|
Реферат: Алкоголь и курение (Спорт)
Курение и алкоголь.
Как алкоголь, так и никотин, содержащийся в табаке, являются
наркотиками. Организм курящих и пьющих людей со временем привыкает к этим
веществам и уже не может без них обходиться, попадая в наркотическую
зависимость от них. Хорошо известно, что курение причиняет огромный вред
здоровью и вызывает серьезные заболевания. По мнению врачей, треть всех
раковых заболеваний непосредственно связана с курением. Однако многие люди,
игнорируя эту опасность, продолжают злоупотреблять табаком и алкоголем. Не
стоит подражать таким людям.
К У Р Е Н И Е
Согласно оценкам, каждая выкуренная сигарета сокращает жизнь
человека на 14 минут. Наиболее заядлые курильщики, как правило,
умирают от болезней, провоцируемых курением. Здоровье некурящих
также находится под угрозой уже потому, что рядом кто-то курит.
Бросить курить имеет смысл в любое время. Если болезнь еще не
развилась, то риск заболевания будет постепенно уменьшаться, а спустя
десять лет, после того как вы бросили курить и вовсе сойдет на нет.
Самыми ядовитыми веществами из всех, что содержатся в табачном
дыме (см. табл. ниже) являются смола и никотин.
Воздух, которым мы дышим, должен быть очищен, прежде чем он
попадет в нижнюю часть легких. Эту функцию выполняет слизь, клейкая
жидкость, которая содержится в носу и верхних дыхательных путях.
Слизь захватывает грязь и бактерии, в то время как крохотные волоски-
реснички отводят слизь из легких в носовую полость и горло.
Смола, содержащаяся в табачном дыме, раздражает дыхательные
пути, в результате чего они сужаются, выделение слизи увеличивается,
и реснички уже не справляются со своей задачей, так что слизь, грязь
и бактерии остаются в легких. Это вызывает пресловутый кашель
курильщика, который на самом деле является синдромом бронхита
(воспаление дыхательных путей) и делает легкие более уязвимыми для
всякого рода инфекций.
Девяносто процентов случаев рака легких наблюдается у
курильщиков и главной виновницей этого заболевания считается именно
смола.
Никотин воздействует на мозг и нервную систему – возможно,
именно это и доставляет удовольствие курильщикам. Он же вызывает
головокружение и тошноту у людей, не привыкших к табаку. Никотин
учащает сердцебиение и сужает кровеносные сосуды, способствуя тем
самым развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
Исследования показывают, что сигареты с низким содержанием
никотина и смол менее опасны для здоровья, чем остальные.
Однако переход от обычных сигарет к подобным не поможет, если
курить больше или интенсивнее. Обычно курильщики компенсируют пониженное
содержание смол и никотина, потребляя больше сигарет и глубже затягиваясь.
Вы можете попробовать перейти на такие сигареты, но не забывайте
при этом следить за своим «курительным аппетитом».
Что содержится в табачном дыме?
Каждая затяжка содержит опасный «коктейль». Его состав:
Смола.
В смоле свыше 1000 химических веществ, в том числе множество
раздражителей и не менее 60 известных канцерогенов. В легких смола оседает
вязким слоем.
Никотин.
Наркотик, вызывающий сильнейшее привыкание, быстро всасывается из
легких в кровь, достигая головного мозга за 7 секунд. Учащает сердцебиение,
повышает давление и увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Угарный газ (СО).
Ядовитый газ, без цвета и запаха, снижающий содержание в крови
кислорода, что особенно опасно для беременных женщин и людей с болезнями
сердца.
Бросаем курить.
Независимо от стажа курения, отказ от него тут же уменьшает риск
развития сердечно-сосудистых заболеваний или хронического бронхита. Чтобы
бросить курить, самое главное – очень этого захотеть. Спросите себя:
«Всерьез ли я хочу бросить курить?» Подождите, пока такое желание не
окрепнет.
Первый шаг.
Тщательно проанализируйте свои курительные привычки. Записывайте каждую
сигарету, выкуриваемую вами за сутки. Дайте себе 2-3 недели на выяснение,
когда и почему вам захочется курить.
Второй шаг
Настройте себя на окончательность принятого решения. Запишите все
причины, по которым вы хотели бросить курить, в том числе и все то хорошее,
что после этого. Скажем, вы будете тоньше чувствовать вкус еды и напитков,
исчезнет утренний кашель, уменьшится подверженность к респираторным
заболеваниям.
Третий шаг
Назначьте день, обведите это число в календаре и с этого дня полностью
откажитесь от курения. Попробуйте уговорить одновременно бросить курить
всех членов семьи или близких друзей, чтобы в трудные первые дни вы могли
поддержать друг друга.
Четвертый шаг
В первые дни пользуйтесь любыми средствами, заменяющими вам сигарету, -
жуйте жвачку, крутите в пальцах ручку или карандаш, если не знаете, куда
девать руки без сигареты. Для преодоления абстинентного синдрома
пользуйтесь никотинозамещающими препаратами. Попробуйте применять технику
расслабления для снятия напряжения.
Пятый шаг
Радуйтесь тому, что вы не курите! Не забывайте: вы экономите этим кучу
денег. Пользуйтесь ими как наградным фондом для себя.
Шестой шаг
В течении первых недель ешьте, сколько хотите, но пусть это будет
здоровая пища. Испытывая напряжение и беспокойство (результаты преодоления
привыкания), вы захотите лишний раз перекусить и можете набрать несколько
лишних килограммов. Помните, что самые трудные – первые четыре недели.
Никатинозамещающая терапия (использование такой продукции, как
пластыри, жвачки и носовые ингаляторы) предотвращает или облегчает
наихудшие последствия отказа от курения и позволяет постепенно и
целенаправленно сократить число выкуриваемых сигарет.
Никатинозамещающие препараты продаются в аптеках без рецепта.
Никотиновый пластырь.
Он наклеивается на тело как обычный пластырь и выделяет через кожу в
организм не большие дозированные порции никотина.
Никотиновая жвачка.
Никотиновая жвачка достаточно сильна и помогает даже заядлым
курильщикам, но некоторые находят ее не приятной.
Никотиновый носовой ингалятор.
Это один из новейших никотинозаменителей. Пользоваться им следует, если
не помогли не пластырь не жвачка.
Любое значительное сокращение числа выкуриваемых за день сигарет
положительно сказывается на здоровье. Люди, выкуривающие от 1 до 14 сигарет
в день, в 8 раз больше некурящих подвержены риску рака легких. У умеренных
курильщиков (15-24 сигареты в день) этот риск выше уже в 13 раз, а у
заядлых курильщиков (25 и более сигарет в день) – в 25 раз.
А Л К О Г О Л Ь.
Алкоголь – это депрессант, то есть вещество, замедляющее все процессы в
организме. Небольшие дозы алкоголя придают ощущение расслабленности и
уверенности в себе. В больших дозах он замедляет реакцию и отрицательно
сказывается, например, на глазомере и координации. Садиться за руль не
трезвым крайне опасно. Человек в состоянии сильного опьянения, испытывает
тошноту, головокружение, может потерять сознание, тогда ко всему прочему
добавляется опасность захлебнуться собственной рвотой.
Частично степень опьянения может зависеть от крепости напитка, то есть
от концентрации в нем алкоголя. Самые крепкие напитки – это виски, водка,
далее следуют различные вина, наконец, пиво. Кроме того, значение имеют
габариты пьющего человека. Обычно более крупные люди устойчивее к действию
алкоголя, чем люди мелкого телосложения.
Злоупотребление алкоголем может привести к ожирению, т. к. алкоголь
содержит калории, хотя и совершенно не питателен, к язве, циррозу печени, а
также к заболеваниям мозга, почек и мышц, включая сердечную.
Мозг человека, регулярно употребляющего алкоголь в больших дозах,
постоянно борется с его депрессивным воздействием. Если такой человек
перестает пить, его мозг по инерции продолжает свою компенсаторную
деятельность, отчего тот становится возбужденным, нервным, суетливым, у
него дрожат руки, и это продолжается, пока он не выпьет еще. Вот вам
типичный пример алкогольной зависимости.
Научные исследования и статистические данные показывают, что у людей,
потребляющих алкоголь в небольших или умеренных дозах, ниже преждевременная
смертность, чем у совершенно непьющих и заядлых пьяниц. Потребление до двух
единиц алкоголя в день (см. табл. ниже) снижает риск развития сердечно-
сосудистых заболеваний на 20%.
Для объяснения этого феномена выдвигались разные теории: некоторые
считают, что алкоголь побуждает организм вырабатывать вещества, известные
как липопротеины высокой плотности, предотвращающие отложение холестерина в
артериях. Другие полагают, что сердце оберегают обнаруженные в определенных
сортах красных вин вещества, тормозящие окислительные процессы. Хорошо
известны расслабляющий эффект алкоголя помогает и при стрессах.
Будет скверно, если приведенные факты побудят кого-то впервые взяться
за рюмку или увеличить потребление алкоголя. Пьянство разрушает мозг,
печень, пищеварительный тракт и желудок. Цирроз печени и рак поджелудочной
железы заболевания пьющих людей. Ожирение и гипертония, а также болезни
сердца – результат пьянства.
Степень концентрации алкоголя в крови зависит от ряда факторов.
( Вес тела: чем вы тяжелее, там слабее воздействие на вас алкоголя.
( Чем толще ваша жировая прослойка, тем медленнее алкоголь усваивается
и всасывается в кровь.
( Чем полнее желудок, тем дольше алкоголь будет добираться до
кровеносной системы.
( высокое содержание животных и растительных жиров замедляет усвоение
алкоголя, и переваривание самой пищи.
( Если вы едите жирную пищу, то опьянение будет не таким скорым.
( Ваша реакция на выпитые 80 мг алкоголя может быть совершенно иной,
чем у кого-то другого. Обычно у молодых людей и женщин повышенная
восприимчивость к алкоголю.
Способность к потреблению алкоголя и оказываемый им эффект у разных
людей различный тем не менее считается, что безопасная доза (с точки зрения
здоровья) – где-то около 5-ти литров пива средней крепости или 10 больших
бокалов вина в неделю для мужчин и 2/3 этой дозы для женщин при условии,
конечно, что это количество будет потребляться равномерно в течении недели,
а не за 1-2 присеста. Если можете, старайтесь не пить на пустой желудок.
Один из надежнейших способов избежать похмелье – не пить на пустой
желудок. Некоторые утверждают, что стакан молока, выпитый перед
употреблением алкоголя, замедляет его усвоение в организме. Следуя этому
совету, пейте умеренно и разбавляйте алкогольные напитки.
КАК ПОДСЧИТАТЬ СОДЕРЖАНИЕ АЛКОГОЛЯ В НАПИТКАХ?
Воспользуйтесь этой таблицей для подсчета ежедневного лимита алкоголя.
|Напиток. |Крепость, %. |Мерный объем, мл. |Кол-во единиц на |
| | | |мерный объем. |
| | | | |
|Пиво и сидр. |Низкая (1). |Пинта (570) |0,6 |
| | |Банка (44) |0,5 |
| | |Бутылка (330) |0,4 |
| |Средняя (2). |Пинта |2,3 |
| | |Банка |1,8 |
| | |Бутылка |1,3 |
| |Высокая (9) |Пинта |5,2 |
| | |Банка |4,0 |
| | |Бутылка |3,0 |
|Вина |11-12 |Бутылка (750) |8,3-9,0 |
| | |Бокал (125) |1,4-1,5 |
|Крепленые вина |20 |Рюмка (50) |1,0 |
|Крепкие спиртные |40 |Стопка (25) |1,0 |
|напитки |50 |Стопка (25) |1,3 |
Хотя алкоголь прочно вошел в нашу культуру, став ее частью, он
представляет собой значительную опасность для психики и работы мозга в
частности он ведет к:
( Снижению активности ЦНС: в больших дозах или в сочетании с некоторыми
лекарственными препаратами он даже может быть опасным;
( В больших дозах он чреват потерей памяти, нарушением сознания вплоть
до комы и даже смерти;
( Тяжелое длительное пьянство формирует зависимость; при абстиненции
возможны галлюцинации и судороги.
Алкогольное отравление.
Люди, злоупотребляющие алкоголем иногда впадают в состояние отупения,
ведущее к коме. В крайне тяжелых случаях возможна остановка дыхания.
Однако не думайте, что человек, выглядящий опьяневшим обязательно
употребил алкоголь. Сходные симптомы наблюдаются и при других состояниях
(травмы головы, инсульте и диабете, а также при передозировки некоторых
лекарств).
Первая помощь.
Если пострадавший баз сознания, но еще дышит, удалите пальцем изо рта и
глотки все препятствующее дыханию, не пытайтесь вызвать рвоту. Положите
пострадавшего в положение для реанимации, освободите шею и талию от тесной
одежды, убедитесь, что дыхательные пути остались проходимыми.
Если пострадавший не приходит в сознание вызовите “скорую помощь”.
Список используемой литературы:
1. Школьный иллюстрированный справочник. Детская сексология. Сюзан
Мередит и Роберт Джи. Москва “Росмэн” 1999г. Часть первая. Как мы
взрослеем. Сюзан Мередит.
2. Все о здоровом образе жизни. Ридерз Дайджест 1998г.
Реферат на тему: Алкогольные психозы
АЛКОГОЛЬНЫЕ ПСИХОЗЫ
В течение хронического алкоголизма, обычно не раньше, чем спустя 5 лет
после появления похмельного синдрома, возникают разнообразные по своим
проявлениям и длительности психозы. Некоторые из них имеют самое тесное
отношение к синдрому похмелья и зависят в первую очередь от токсикоза. Это
– белая горячка, алкогольный галлюциноз, алкогольная депрессия, алкогольная
эпилепсия, алкогольный параноид, алкогольный бред ревности. Другие психозы
связаны с нарушением обмена витаминов. Это – алкогольные энцефалопатии.
Белая горячка (delirium tremens) возникает обычно на фоне похмелья, при
внезапном прекращении пьянства или в периоде воздержания, в случаях
присоединения соматических заболеваний, травм (особенно переломов).
Начальными симптомами психоза являются ухудшение ночного сна, появление
вегетативных симптомов и тремора, а также общая оживленность больного,
отмечаемая в его движениях, речи, мимике и особенно настроении. На
протяжении короткого времени можно отметить самые различные оттенки
настроения, в то время как в периоде похмельного синдрома настроение
однообразно, характеризуется подавленностью и тревогой. Необычная смена
настроения и общая оживленность усиливаются к вечеру и ночью, в то время
как днем эти расстройства резко уменьшаются и даже могут совсем исчезнуть,
что позволяет больному выполнять свои профессиональные обязанности. При
нарастании симптомов психоза появляется полная бессонница, на фоне которой
сначала возникают зрительные иллюзии, а затем различные галлюцинации и
бред.
Для белой горячки типично преобладание истинных зрительных галлюцинаций.
Их характеризует множественность образов и подвижность. Чаще это насекомые
(клопы, тараканы, жуки, мухи) и мелкие животные (кошки, крысы, мыши). Реже
больные видят крупных животных и людей, в ряде случаев имеющих
фантастический облик. Очень характерны видения змей, чертей, а также
умерших родственников, так называемые блуждающие мертвецы. В одних случаях
зрительные иллюзии и галлюцинации единичны, в других – множественны и
сценоподобны, т.е. больной видит сложные картины. Нередко отмечаются
слуховые, тактильные, обонятельные галлюцинации, ощущения нарушения
положения тела в пространстве. Настроение больных крайне изменчиво. В нем в
точение короткого времени можно отметить страх, благодушие, недоумение,
удивление, отчаяние. Больные обычно непрерывно двигаются, мимика их
выразительна. Двигательные реакции соответствуют господствующим в данный
момент галлюцинациям и аффекту – при страхе и устрашающих видениях больной
прячется, обороняется, возбужден; в периоды благодушия – пассивен.
Характерна крайняя отвлекаемость больных на внешние события, все
окружающее привлекает их внимание. Бред при алкогольном делирии отрывочен и
отражает галлюцинаторные расстройства. По содержанию это чаще всего бред
преследования. Больные обычно ложно ориентированы в месте (находясь в
больнице, говорят, что они дома, в ресторане, на работе), но ориентированы
в собственной личности. Для алкогольного делирия характерно периодическое
временное исчезновение значительной части психических расстройств, так
называемые люцидные – светлые – промежутки, а также закономерно выраженное
усиление симптомов психоза вечером и ночью.
Белая горячка постоянно сопровождается разнообразными соматическими
расстройствами – дрожанием, резкой потливостью, гиперемией кожных покровов,
особенно лица. Температура чаще всего субфебрильная. Пульс учащен. В моче
часто появляется белок; в крови – повышенное содержание билирубина, сдвиг
лейкоцитарной формулы влево, ускорение РОЭ. Течение болезни обычно
кратковременное. Даже без лечения симптомы психоза исчезают в течение 3–5
дней. Реже болезнь затягивается на 1–1,5 недели. Выздоровление чаще
наблюдается в виде кризиса – после глубокого сна. Иногда выздоровление
постепенное, с ухудшением в вечерние и ночные часы и улучшением днем.
Признаками, указывающими на неблагоприятный прогноз белой горячки, являются
развитие симптомов профессионального и мусситирующего делирия, высокая
температура, коллаптоидные состояния.
Алкогольный галлюцнноз развивается либо при похмельном синдроме, либо на
высоте запоя. Основное расстройство – обильные слуховые галлюцинации,
сочетающиеся с бредом преследования. Преобладают словесные слуховые
галлюцинации, причем больной обычно слышит слова, «произносимые» большим
числом людей, – «хор голосов», по частому определению больных. Чаще всего
происходит разговор «голосов» между собой о больном, реже они адресуются к
самому больному. Содержание словесных галлюцинаций – угрозы, обвиняющее
обсуждение прошлых поступков больного, циничная брань, оскорбления. Нередко
галлюцинации носят издевательски-дразнящий характер. Голоса то усиливаются
до крика, то ослабевают до шепота. Бредовые идеи по содержанию тесно
связаны со слуховыми галлюцинациями – так наз. галлюцинаторный бред. Они
отрывочны и несистематизированы. Преобладает аффект напряженной тревоги и
страха. В начале психоза больные двигательно возбуждены, но вскоре
появляется некоторая заторможенность или же наблюдается весьма
упорядоченное, маскирующее психоз поведение. Последнее создает ложное и
опасное представление об улучшении состояния. Как правило, симптомы психоза
усиливаются в вечернее и ночное время. Постоянны соматические расстройства,
обычные для синдрома похмелья. Длительность алкогольного галлюциноза от 2–3
дней до нескольких недель, в редких случаях болезнь затягивается до
нескольких месяцев.
Алкогольная депрессия появляется всегда на фоне синдрома похмелья.
Характеризуется подавленно-тревожным настроением, идеями самоуничижения,
слезливостью, а также отдельными идеями отношения и преследования.
Продолжительность – от нескольких дней до 1–2 недель. Именно в состоянии
алкогольной депрессии больные алкоголизмом чаще всего кончают жизнь
самоубийством.
Алкогольная эпилепсия является симптоматической и связана с явлениями
токсикоза. Припадки возникают чаще всего на высоте опьянения в период
похмельного синдрома или в течение алкогольного делирия. Как правило,
отмечаются эпилептиформные припадки. Малых припадков, сумеречных помрачений
сознания, аур при алкогольной эпилепсии не бывает. С прекращением
злоупотребления алкоголем припадки исчезают.
Алкогольный параноид – алкогольный психоз, основным симптомом которого
является бред. Возникает в состоянии синдрома похмелья и на высоте запоя.
Содержание бредовых идей исчерпывается преследованием или ревностью (идеями
супружеской неверности). В первом случае больные считают, что существует
группа людей, желающих их ограбить или убить. В жестах, поступках и словах
окружающих они видят подтверждение своих мыслей. Характерна растерянность,
напряженная тревога, часто сменяющаяся страхом. Поступки больных носят
импульсивный характер – они спрыгивают на ходу с транспорта, внезапно
бросаются в бегство, обращаются за помощью к органам государственной
власти, иногда совершают нападения на воображаемых врагов. В ряде случаев
бред сопровождается необильными словесными иллюзиями и галлюцинациями,
отдельными делириозными симптомами, возникающими в вечернее и ночное время.
Течение этой формы параноида обычно кратковременное – от нескольких дней до
нескольких недель. Изредка психоз продолжается месяцы.
Алкогольный бред ревности (супружеской неверности) возникает почти
исключительно у мужчин, как правило, после 40 лет, развивается исподволь.
Вначале больной отмечает, что жена стала к нему относиться невнимательно, а
со временем просто с неприязнью. Все чаще, по его мнению, она проявляет
холодность в интимных отношениях и даже просто уклоняется от них.
Одновременно ему кажется, что жена начинает тщательнее следить за своим
внешним видом, старается молодиться, все чаще куда-то уходит, постоянно
везде задерживается, а придя домой, выглядит необычно оживленной и
смущенной. Алкоголик груб, возбудим, несдержан, требует объяснений, что
влечет за собой все учащающиеся скандалы. Однако поведение жены лишь
«ухудшается». Подозрения о неверности, вначале смутные и возникающие в
связи с запойными состояниями, становятся со временем определенными и
постоянными. Больной утверждает, что жена изменяет ему обычно с кем-нибудь
из мужчин ближайшего окружения – молодыми родственниками, соседями по
квартире или дому. Если вначале «измены» совершаются вне дома, то со
временем жена «наглеет» и предается «разврату» уже в своей квартире.
Больной начинает следить за женой, в ряде случаев обращается за помощью к
органам власти и может даже применить в отношении жены насильственные
действия. С течением времени при продолжающемся пьянстве больной начинает
говорить о том, что жена изменяла ему в прошлом, еще до замужества, и что
дети на самом деле родились не от него, а от других мужчин. Брод ревности
может принять хроническое течение с периодическими обострениями.
Алкогольные энцефалопатии – алкогольные психозы, развивающиеся в связи с
нарушениями обмена и в первую очередь витаминов группы В и PP. Алкогольные
энцефалопатии возникают вследствие многолетнего алкоголизма,
сопровождающегося хроническим гастритом или энтеритом и, как следствие
последних, нарушением всасывания в кишечнике. Алкогольные энцефалопатии
развиваются преимущественно у тех лиц, которые пьют много, но очень мало
едят. Чаще всего алкогольные энцефалопатии возникают в весенние и первые
летние месяцы. Их условно делят на острые и хронические. Между ними нет
резких переходов. Самая частая форма острых алкогольных энцефалопатий –
энцефалопатия Гайе-Вернике. Начало чаще всего постепенное, продолжается 2–3
мес., реже больше. Появляется нарастающая астения, в которой преобладают
слабость, истощаемость в сочетании с расстройствами памяти. Снижается, а
затем полностью исчезает аппетит, расстраивается ночной сон, несколько реже
развиваются поносы и рвоты, головные боли и головокружения, потеря
равновесия, явления полиневрита. В последующем развивается полная картина
болезни. Возникающие психозы чаще всего представляют собой стертые и
неразвернутые делириозные картины, реже – тревожно-бредовые состояния.
Спустя несколько дней – две-три недели после появления психотических
нарушений – психическое состояние начинает определяться либо симптомами
апатического ступора, либо оглушенностью, переходящими в кому. Без лечения
заболевание чаще всего заканчивается смертью. Неврологические расстройства
постоянны и велики. Из вегетативных симптомов обычно отмечаются нарушения
сердечного ритма, лихорадка центрального происхождения, нарушения дыхания,
слабость сфинктеров. Постоянно можно наблюдать повышение мышечного тонуса.
Резко повышена чувствительность к боли, напр. к уколам. Часты разнообразные
гиперкинеза. Появление паралича глазодвигательных мышц, светобоязни,
нистагма обычно говорит о высшей фазе болезни. Всегда можно выявить
различные по интенсивности и локализации явления полиневрита. Общее
физическое состояние больных характеризуется прогрессирующим похуданием
вплоть до резкой кахексии. Кожные покровы бледной или же темно-бурой
окраски.
К хроническим формам алкогольной энцефалопатии относятся корсаковский
психоз и алкогольный псевдопаралич. В одних случаях они развиваются
постепенно, в течение ряда месяцев, и тогда по характеру начала
соответствуют энцсфалопатии Гайе-Вориике, в других – остро, после
алкогольных психозов, как правило после белой горячки.
Корсаковский психоз проявляется нарушениями памяти: больной ничего не
запоминает из текущих событий или запоминает мало; отмечаются ретроградная
амнезия, ложные воспоминания – конфабуляции, касающиеся повседневных
событий. Последние могут быть выражены в различной степени, иногда
отсутствуют. Больные вялы, пассивны, не проявляют интереса к окружающему.
Речевые и двигательные реакции обеднены. Из неврологических расстройств
чаще всего встречаются различные по интенсивности явления полиневрита.
Заболевание тянется месяцы, иногда годы. При прекращении пьянства возможны
улучшения. Алкогольный псевдопаралич характеризуется деменцией с
выраженными изменениями памяти, потерей приобретенных знаний и навыков,
глубокими нарушениями суждения, исчезновением сознания болезни и критики.
Фон настроения определяется беспечностью и в ряде случаев идеями величия.
Иногда преобладают расстройства запоминания в сочетании с конфабуляциями.
По течению аналогичен корсаковскому психозу.
Лечение алкогольных психозов. Больных с алкогольными психозами необходимо
срочно поместить в специальную больницу. Стационированию подлежат и
некоторые больные с синдромом похмелья в тех случаях, когда психические
расстройства, особенно изменения настроения, интенсивны. Лечение
алкогольных психозов в больнице должно быть комплексным – применение
поливитаминов (В1, С, РР), сердечных и снотворных средств с
гипогликемическими и коматозными дозами инсулина или психотронными
(аминазин, галоперидол) средствами. Единственным эффективным средством
лечения алкогольных, особенно остро протекающих, энцефалонатий является
терапия большими дозами витаминов: B1 – до 600 мг, С – до 1000 мг, РР–до
300–400 мг в день в течение 2–4 недель.
Запойное пьянство (дипсомания) возникает у лиц, не страдающих хроническим
алкоголизмом. Запою предшествует подавленно-раздражительное настроение,
невозможность заниматься привычными делами, иногда бессонница, головные
боли, потеря аппетита. Для «облегчения» состояния больной начинает пить.
Несмотря на приемы значительных доз алкоголя (до 1 л в день и более),
симптомы опьянения часто невелики. Приступы длятся от нескольких дней до
нескольких недель. Во время запоя может возникнуть патологическое
стремление к бродяжничеству (дромомания). Окончание запоя внезапное –
больной вдруг замечает, что у него исчезла потребность в алкоголе. Может
появиться к нему и отвращение. Между периодами запоя отмечается полное
воздержание от алкоголя. Дипсомания чаще всего является проявлением
ипилопсии, расстройств настроения у психопатических личностей, больных
шизофренией и циркулярным психозом. Во время запоя необходимо направить
больного в психиатрическую больницу.
Патологическое опьянение представляет собой сумеречное помрачение
сознания, возникающее обычно после приемов незначительных доз алкоголя –
50–150 г; является одной из форм исключительных состояний. Физические
симптомы опьянения отсутствуют – движения больных точны и уверенны, походка
твердая, речь ясная, действия последовательны и могут даже не привлечь к
себе внимания окружающих. Однако часто под влиянием устрашающих
галлюцинаций и бредовых идей, сопровождающих помраченное сознание, больные
совершают опасные для себя и окружающих акты насилия. В этих случаях может
отмечаться двигательное и речевое возбуждение. Патологическое опьянение
продолжается от нескольких минут до нескольких часов. Заканчивается
глубоким сном, после которого больной плохо помнит или совсем не помнит,
что с ним происходило.
Патологическое опьянение развивается чаще у больных эпилепсией,
органическими заболеваниями головного мозга (травмы, артериосклероз), у
возбудимых психопатов. Развитию патологического опьянения способствуют
переутомление, состояние выздоровления после больного и, физическое
истощение, перегревание организма. Необходима консультация психиатра.
| |
