|
Реферат: Переливание крови (Биология)
Кровь и ее производные являются одним из важнейших лечебных
средств, известных с древности. С незапамятных времен кровь привлекла к
себе внимание наблюдательного человека. С нею отождествлялась жизнь. Однако
соответствующее ее применение, основанное на открытии групп крови и
разработок методов ее консервации, стало возможно лишь несколько десятков
лет тому назад. Кровь является подвижной внутренней средой организма и
отличается относительным постоянством состава, выполняя при этом важнейшие
многообразные функции, обеспечивающие нормальную жизнедеятельность
организма.
Переливание крови (гемотрансфузия) – введение с лечебной целью в
сосудистое русло больного крови или ее компонентов.
Переливание крови – метод трансфузионной терапии; это серьезное
вмешательство, в результате которого осуществляется трансплантация
аллогенной или аутогенной ткани.
Термин « переливание крови » объединяет переливание больному как цельной
крови, так и ее клеточных компонентов и белковых препаратов плазмы.
История
В истории переливания крови различают 2 основных периода.
Первый период – с древних времен до открытия законов
изогемагглютинации и групповых факторов крови (антигенов эритроцитов). В
этом периоде можно выделить 2 этапа:
Первый – длился от античных времен до открытия У.Гарвеем
кровообращения (1628)
Второй период продолжался до открытия К.Ландштейнером групповых
факторов крови (1900).
В трудах Гиппократа встречается упоминание о применении крови
здоровых людей для лечения больных. В средние века и на заре эпохи
Возрождения переливание крови в сосуды человека не применяли. На основании
представлений о движении крови в организме, существовавших до открытия
У.Гарвея, переливание крови не могло получить теоретического обоснования и
рационального практического применения, хотя о возможности
внутрисосудистого вливания крови человеку высказывались врачи Италии и
Франции. Открытие кровообращения У. Гарвеем положило начало научному
подходу к проблеме переливания крови.
Экспериментальные работы по переливанию крови в 17 в. проводилось англ.
Естествоиспытателями Поттером, Кларком, Коксом, Лоуэром, французскими –
Бюрдело, Денисом, итальянскими- Кассини, Маньяни, немецкими- Майором,
Этмюллером, Кауфманом, Пурманом.
В 1667 г. франц. Исследователи Денис и Эммерец впервые успешно
перелили кровь животного человеку. Однако четвертая трансфузия очередному
больному закончилась через 2 месяца его смертью. Гемотрансфузии человеку
были прекращены почти на целое столетие.
Попытки произвести переливание крови возобновились в конце 18 в.
Неудачи переливания гетерогенной крови привели к мысли о возможности
переливания только человеческой крови. В 1819 году англ. физиолог и акушер
Бланделл произвел первое переливание крови от человека человеку и предложил
специальный аппарат для гемотрансфузии.
В отечественной литературе первые предложения переливания крови
больным появились в работах профессора Кронштадтского врачебного училища
Матвея Пэкэна (1787) и профессора медико-хирургической академии в
Петербурге С.Ф.Хотовицкого (1830). В 1832 г. Г.Вольф перелил кровь женщине,
умиравшей после родов от маточного кровотечения, что привело к полному
выздоровлению больной. И.В.Буяльский (1846) настаивал на применении
переливания крови при лечении раненых. В 1847 году прозектор Московского
университета И.М.Соколов впервые перелил сыворотку крови человека больному
холерой.
В России первым фундаментальным трудом по переливанию крови явилась
книга А.М.Филомафитского «Трактат о переливании крови как единственном
средстве во многих случаях спасти угасающую жизнь, составленный в
историческом, физиологическом и хирургическом отношениях….» (1848). В 60-
80-х гг. 19 в. в России были сделаны 3 важных открытия в области
переливания крови: С.П.Коломнин ввел метод внутриартериального переливания,
В.В.Сутугин- метод консервирования и В.Раутенберг – метод химической
стабилизации крови. Н.И.Пирогов подчеркивал пользу переливания крови при
некоторых ранениях в полевой обстановке.
В конце 19 в. Шмидт проводил опыты по изучению механизма
свертывания крови, а П.Эрлих, И.И.Мечников, Е.С.Лондон, Л.А.Тарасевич
наблюдали гемолиз эритроцитов при смешивании их с сывороткой крови
различных животных.
Второй период в истории переливания крови, который можно разделить
на 4 этапа, связан с развитием учения об иммунитете. На 1-ом этапе (1900-
1925) получил научное обоснование метод переливания крови и кровозамещающих
жидкостей, разработана техника переливания крови и кровозамещающих
жидкостей в условиях мирного времени и в военной обстановке, впервые
экспериментально изучено переливание крови с учетом законов
изогемаглютинации.
Проводятся исследования в результате котрых обнаружено, что в крови
умерших людей активность фибринолизина остается достаточно высокой на
протяжении длительного времени. В результате этого трупная кровь не
сворачивается, как это можно было бы ожидать, исходя из житейских
рассуждений. Подобный эффект позволил в 1936 г. отечественным хирургам С.С.
Юдину и В.Н. Шамову разработать и внедрить в практику переливание пациентам
крови трупов. В настоящее время такая методика не практикуется, однако ее
применение возможно в экстремальных ситуациях дефицита донорской крови.
Период Великой Отечественной войны составляет 3-й этап,
характеризующийся развитием и совершенствованием организации службы крови,
массовым применением переливания крови и кровозамещающих жидкостей.
С 1945 г. начинается 4-ый этап – развитие трансфузиологии в
условиях научно-технической революции второй половины 20 в.
В 1900 г К. Ландштейнер открыл три группы крови. В 1907 г. Я
Янский и в 1910 г. Мосс выделили четвертую группу крови. Амер.хирург
Дж.Крайл (1907) первый применил учение о группах крови в практике
переливания крови.
Крупным событием начала 20 в. следует считать предложение
В.А.Юревича и Н.К.Розенгарта (1910), Юстена, Аготе, Левинсона использовать
цитрат натрия для предотвращения свертывания крови при переливаниях, так
называемый цитратный метод переливания крови получил всеобщее признание.
В годы первой мировой войны была подтверждена ценность переливания
крови для спасения жизни тяжелораненым в боевой обстановке. После войны в
вооруженных силах некоторых государств развернулась работа по созданию
специальной службы переливания крови.
В 1926 г. в Москве был создан первый в мире Институт переливания
крови. Во многих городах появились станции переливания крови.
С развитием трансфузиологии в клинике разрабатываются и применяются
новые трансфузиологические методы регулирования функций организма при
оперативных вмешательствах, шоке, кровопотере, у тяжелобольных с сердечно-
сосудистой и дыхательной недостаточностью, в послеоперационный период и
т.д.
Внедряются в лечебную практику методы искусственного кровообращения,
управляемой гемодилюции, регионарной перфузии растворами с различными
лекарственными средствами.
Широкое развитие получило безвозмездное донорство, научные основы
которого разработаны Л.Г. Богомоловой.
Переливание крови - серьезная операция по трансплантации живой ткани
человека. Этот метод лечения широко распространен в клинической практике.
Переливание крови применяют врачи различных специальностей: хирурги,
акушеры-гинекологи, травматологи, терапевты и т. д. Достижения современной
науки, в частности трансфузиологии, позволяют предупредить осложнения при
переливании крови, которые, к сожалению, еще встречаются и даже иногда
заканчиваются смертью реципиента. Причиной осложнений являются ошибки при
переливании крови, которые обусловлены или недостаточными знаниями основ
трансфузиологии, или нарушением правил и техники переливания крови на
различных этапах. К ним относятся неправильное определение показаний и
противопоказаний к переливанию, ошибочное определение групповой или резус-
принадлежности, неправильное проведение проб на индивидуальную
совместимость крови донора и реципиента и т. д. Скрупулезное, грамотное
выполнение правил и обоснованные последовательные действия врача при
переливании крови определяют его успешное проведение.
Определение показаний к переливанию крови.
Острая кровопотеря представляет собой самое распространенное
повреждение организма на всем пути эволюции, и хотя на какое-то время она
может вести к существенному нарушению жизнедеятельности, вмешательство
врача при этом не всегда обязательно.Определение острой массивной
кровопотери, требующей трансфузионного вмешательства, сопряжено с большим
количеством необходимых оговорок, поскольку именно эти оговорки, эти
частности дают врачу право проводить или не проводить весьма опасную
операцию переливания компонентов крови.Острую кровопотерю принято считать
массивной, требующей трансфузиологической помощи, если в течение 1-2 часов
ориентировочно оценённая потеря крови составила не менее 30% её
первоначального объема.
Переливание крови – серьезное для больного вмешательство, и показания
к нему должны быть обоснованы. Если можно обеспечить эффективное лечение
больного без переливания крови или нет уверенности, что оно принесет пользу
больному, от переливания крови лучше отказаться. Показания к переливанию
крови определяются целью, которую оно преследует: возмещение недостающего
объема крови или отдельных ее компонентов; повышение активности
свертывающей системы крови при кровотечениях. Абсолютными показаниями к
переливанию крови считаются острая кровопотеря, шок, кровотечение, тяжелая
анемия, тяжелые травматические операции, в том числе с искусственным
кровообращением. Показаниями к переливанию крови и ее компонентов служат
анемии различного происхождения, болезни крови, гнойно-воспалительные
заболевания, тяжелые интоксикации.
Определение противопоказаний к переливанию крови. К противопоказаниям
к переливанию крови относятся:
1)декомпенсация сердечной деятельности при пороках сердца, миокардите,
миокардиосклерозе; 2) септический эндокардит;
3) гипертоническая болезнь 3 стадии; 4) нарушение мозгового
кровообращения; 5) тромбоэмболическая болезнь, 6) отек легких; 7)
острый гломерулонефрит; 8) тяжелая печеночная недостаточность; 9)
общий амилоидоз; 10) аллергическое состояние; 11) бронхиальная астма.
При оценке противопоказаний к переливанию крови важное значение имеет
трансфузиологический и аллергологический анамнез, т. е. сведения о
проводившихся в прошлом переливаниях крови и реакции на них больного, а
также о наличии аллергических заболеваний. Выявляют группу опасных
реципиентов. К ним относят больных, которым проводились в прошлом (более 3
нед. назад) переливания крови, тем более, если они сопровождались
реакциями; женщин, имеющих в анамнезе неблагополучные роды выкидыши и
рождение детей с гемолитической болезнью и желтухой; больных с
распадающимися злокачественными новообразованиями, болезнями крови,
длительными нагноительными процессами.
При абсолютных, жизненных показаниях к переливанию крови (шок, острая
кровопотеря, тяжелая анемия, продолжающееся кровотечение, тяжелая
травматическая операция) приходится переливать кровь, несмотря на наличие
противопоказаний. При этом целесообразно подбирать определенные компоненты
крови, ее препараты, проводить при этом профилактические мероприятия. При
аллергических заболеваниях, бронхиальной астме, когда переливание крови
проводится по неотложным показаниям, для предупреждения осложнений вводят
предварительно специальные средства (хлорид кальция, антигистаминные
препараты, кортикостероиды), а из компонентов крови используют те, которые
обладают наименьшим антигенным воздействием, например разморо-женные и
отмытые эритроциты. Целесообразно комбинировать кровь с кровезаменителями
направленного действия, а при оперативных вмешательствах использовать
аутокровь.
Подготовка больного к переливанию крови. У больного, поступившего в
хирургический стационар, определяют группу крови и резус-фактор. Проводятся
исследования сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной систем с
целью выявления противопоказаний к переливанию крови. За 1-2 дня до
трансфузии производят общий анализ крови, перед переливанием крови больной
должен опорожнить мочевой пузырь и кишечник. Переливание крови лучше
проводить утром натощак или после легкого завтрака.
Выбор трансфузнонной среды, способа трансфузии. Переливание цельной
крови для лечения анемии, лейкопении, тромбоцитопении, нарушения
свертывающей системы, когда имеется дефицит отдельных компонентов крови, не
оправдано, так как для восполнения отдельных факторов расходуются другие,
необходимости во введении которых больному нет. Лечебный эффект цельной
крови в таких случаях ниже, а расход крови значительно больше, чем при
введении концентрированных компонентов крови, например эритроцитной или
лейкоцитной массы, плазмы, альбумина и др. Так, при гемофилии больному
необходимо ввести лишь фактор VIII. Чтобы покрыть потребности организма в
нем за счет цельной крови, необходимо ввести несколько литров крови, тогда
как эту потребность можно обеспечить лишь несколькими миллилитрами антигемо-
фильного глобулина. При гипс- и афибриногенемии необ-ходимо перелить до 10
л цельной крови для восполнения дефицита фибриногена. Используя препарат
крови фибриноген, достаточно ввести его 10-12 г. Переливание цельной крови
может вызвать сенсибилизацию больного, образование антител к клеткам крови
(лейкоциты, тромбоциты) или белкам плазмы, что чревато опасностью тяжелых
осложнений при повторных переливаниях крови или беременности. Цельную кровь
переливают при острой кровопотере с, при обменных трансфузиях, при
искусственном кровообращении во время операций на открытом сердце.
При выборе трансфузионной среды следует применять тот компонент, в
котором больной нуждается, используя также кровезаменители .
Основной способ переливания крови- внутривенный капельный с
использованием пункции подкожных вен. При массивной и длительной
комплексной трансфузионной терапии кровь наряду с другими средами вводят в
подключичную или наружную яремную вену. В экстремальных ситуациях кровь
вводят внутриартериально.
Оценка годности консервированной крови и ее компонентов для
переливания. Перед трансфузией определяют пригодность крови для
переливания: учитывают целостность упаковки, срок годности, нарушение
режима хранения крови (возможное замерзание, перегревание). Наиболее
целесообразно переливать кровь со сроком хранения не более 5-7 сут, так как
с удлинением срока хранения в крови происходят биохимические и
морфологические изменения, которые снижают ее положительные свойства. При
переливании замороженных компонентов крови упаковки с кровью быстро
подогревают до температуры 38 0С.
Контрольное определение группы крови реципиента и донора. Несмотря на
совпадение данных в истории болезни и указанных на этикетке упаковки,
необходимо непосредственно перед переливанием определить группу крови
больного и крови из флакона, взятого для переливания этому больному.
Определение проводится врачом, переливающим кровь. Недопустимо поручать
контрольное определение группы крови другому врачу или проводить его
заблаговременно. Если переливание крови проводится по экстренным
показаниям, то кроме определения группы крови по системе АВО проводится
определение резус- фактора больного экспресс-методом. При определении
группы крови необходимо соблюдать соответствующие правила, а оценку
результатов следует проводить не только врачом, переливающим кровь, но и
другими врачами.
Приготовление системы и начало трансфузии. Для переливания крови следует
пользоваться пластиковой системой разового пользования с капроновым
фильтром, который позволяет предупредить попадание тромбов в кровяное русло
больного. Система состоит из короткой трубки с иглой и фильтром для
поступления воздуха во флакон, длинной трубки для вливания крови с двумя
иглами на концах - для введения во флакон и для пункции вены больного.
Система снабжена капельницей с капроновым фильтром и пластинчатым зажимом
для регулирования скорости введения. Выпускается в стерильном виде в
полиэтиленовом мешке, из которого ее извлекают непосредственно перед
использованием.
Системы многоразового использования для переливания крови применять не
следует, так как они не имеют микрофильтра.
Монтируя систему для переливания крови, необходимо соблюдать правило:
переливать кровь из того же сосуда, в котором она была заготовлена и
хранилась.
Наблюдение за переливанием крови. Скорость трансфузии регулируют с
помощью специального зажима, сдавливающего резиновую или пластиковую трубку
системы. Кровь следует вводить капельно со скоростью 50- 60 капель в
минуту.
В течение всего периода трансфузии необходимо наблюдать за больным,
чтобы при первых признаках реакции на переливание или осложнения
приостановить вливание и начать лечебные мероприятия.
В случае тромбирования иглы не следует пытаться прочистить ее. В таких
случаях необходимо перекрыть зажимом систему для вливания, отсоединить ее
от вены, иглу из вены удалить и на место пункции наложить повязку, затем
другой иглой следует пунктировать другую вену и продолжить переливание.
Во время переливания кровь допустимо смешивать со стерильными,
герметично упакованными растворами кровезаменителей в стандартных
упаковках. Когда во флаконе, ампуле, пластиковом мешке остается около 20 мл
крови, трансфузию прекращают. Иглу из вены извлекают и на место пункции
накладывают асептическую повязку. Оставшуюся во флаконе кровь, не нарушая
асептики, помещают в холодильник, где она хранится при температуре +4 0С в
течение 48 ч. При появлении у больного реакции или осложнений эта кровь
может быть использована для выяснения причины их возникновения.
Регистрация переливания крови. После завершения переливания крови в
истории болезни и специальном журнале для регистрации переливания крови
делают запись с указанием дозы перелитой крови, ее паспортных данных,
результатов проб на совместимость, наличия или Отсутствия реакций или
осложнений. Наблюдение за больным после гемотрансфузии. После переливания
крови или ее компонентов больному необходим постельный режим в течение 3-4
ч. За ним наблюдают в течение суток врач и медицинские сестры.
Гемотрансфузнонные реакции. В отличие от осложнений они не
сопровождаются серьезными нарушениями функций органов и систем и не
представляют опасности для жизни. Развиваются они вскоре после трансфузии и
выражаются в повышении температуры тела, общем недомогании, слабости. Могут
появиться озноб, головная боль, зуд кожи, отек отдельных частей тела.
Гемотрансфузионные осложнения. При переливании несовместимой в антигенном
отношении крови, в основном по системе АВО и резус-фактору, развивается
гемотрансфузионный шок. Основные причины несовместимости крови - ошибки в
действии врача, нарушение правил переливания.
В настоящее время некогда весьма широкие показания к переливанию
цельной крови существенно сужены, и гемотрансфузия сегодня должна
применяться только с заместительной целью при острой кровопотере и
гематологических заболеваниях. В большинстве случаев должна использоваться
не цельная кровь, а компоненты крови, необходимые в связи с их дефицитом.
Главным поводом для сужения показаний к гемотрансфузии послужили три
обстоятельства:
1) изменение клинико-физиологических представлений о геморрагическом
шоке со значительным расширением относительно безопасных границ
кровопотери;
2) появление альтернативных гемотрансфузии методов сбережения
собственной крови больного и стимуляции естественного ее восстановления, а
также разработка многих безопасных кровезаменителей;
3) многочисленные осложнения, сопровождающие применение
гемотрансфузии, в том числе неизбежные ятрогенные поражения, связанные с
чужеродностью донорской крови, возможной ее инфицированностью, а также
метаболическим и функциональным несовершенством.
Сужение показаний к гемотрансфузии сделало более острой проблему
этических и юридических конфликтов в трансфузиологической практике.
К сожалению, медицинские работники зачастую меньше знакомы с правами
больных, чем сами больные. Из-за этого нередко возникают этические и
юридические конфликты, которых можно было бы избежать.
Заинтересованное, уважительное отношение к правам больных должно быть
нормой повседневной медицинской практики еще и потому, что гемотрансфузия
является медицинским действием, которое, как и большинство медицинских
действий, сопровождается определенным риском. В связи с этим необходимо
обсудить следующие этические и юридические проблемы, чреватые возможностью
возникновения конфликтов:
1) информирование больного о характере патологии, требующей применения
гемотрансфузии, и о самой гемотрансфузии как медицинском действии;
2) согласие больного на выполнение гемотрансфузии;
3) отказ больного от выполнения гемотрансфузии;
4) право больного на получение альтернативных гемотрансфузии методов;
5) принятие окончательного решения по гемотрансфузии, если возникли
расхождения во взглядах больного, его законных представителей и медицинских
работников.
В соответствии с законом больной, которому предстоит гемотрансфузия,
должен быть информирован по следующим пунктам, чтобы принятое им решение
могло считаться осознанным (информированным):
1) суть, достоинства, необходимость и ожидаемый результат
гемотрансфузии;
2) возможные опасности метода с учетом индивидуальных особенностей
больного;
3) возможные последствия отказа от гемотрансфузии;
4) наличие альтернативных методов, пригодных для данного больного, их
достоинства и недостатки.
Излагаемая больному информация и по сути, и по форме должна быть
объективной, не вводить больного в заблуждение, и тем более — не пугать
его. При опасных для жизни ситуациях от врача требуется особая чуткость и
индивидуальный психологический подход, чтобы больной принял правильное,
обоснованное медицинской наукой решение.
Наиболее частой причиной отказа больных от гемотрансфузии является
опасность инфицирования. Все чаще встречается отказ от гемотрансфузии,
обоснованный религиозными взглядами (члены организации Свидетелей Иеговы).
В настоящее время чрезвычайно актуальным является использование в
отечественной службе крови передового зарубежного опыта и пересмотр
существующей нормативной документации с учетом требований европейских
стандартов, но в соотвтствии с Законом Российской Федерации "О донорстве
крови и ее компонентов".
Очень важным фактором в Службе крови является качество донорской крови
и ее элементов. Этому вопросу уделяется огоромное внимание и разработаны
необходимые нормативные документы, позволяющие обеспечить должный контроль
на этапе сбора крови.
Донором может быть каждый дееспособный гражданин России в
возрасте от 18 до 60 лет, прошедший медицинское обследование. Прием доноров
в учреждениях службы крови проводится на основании удостоверений личности -
паспорта, а для военнослужащих и сотрудников МВД - военный билет и
удостоверение личности.
После дачи крови, плазмы, клеток крови донор освобождается от
работы на этот день и ему предоставляется дополнительный день отдыха (из
расчета 8 часового рабочего дня), который оплачивается по среднему
заработку.
Реферат на тему: Питание и пища
Кусок хлеба насущного является,
был и остается одной из самых
важных проблем жизни, источником
страданий, иногда удовлетворения,
в руках врача - могучим средством
лечения, в руках неведующих –
причиной заболевания.
И. П. Павлов.
ПИТАНИЕ И ПИЩА
ФИЗИОЛОГИЯ ПИЩЕВАРЕНИЯ
Распределение процессов обработки пищи однотипно у всех теплокровных
животных, в том числе и у человека: в ротовой полости -
измельчение пищи и формирование пищевого комка; в желудке -
своеобразный склад пищи и кислотная денатурация; в тонком кишечнике -
гидролиз с помощью ферментов самого организма и ферментов, находящихся в
пище, а также всасывание обработанной пищи; в толстом кишечнике -
дальнейшее переваривание, всасывание, формирование каловых масс и эвакуация
их. В каждом отделе осуществляется свое пищеварение с присущими только
этому отделу ферментами.
В ротовой полости с помощью собственных ферментов осуществляется
полостное пищеварение крахмала (начальная стадия).
В желудке идет полостное пищеварение с помощью собственных
ферментов и автолиз, т.е. гидролиз пищи ферментами, находящимися
в ней самой.
В тонком кишечнике наблюдается полостное и пристеночное пищеварение,
а также незначительное симбиозное. В качестве ферментов используются, в
основном, собственные и возникшие в результате автолиза. Незначительное
симбиозное пищеварение происходит с помощью бактериальной флоры.
В толстом кишечнике наблюдается в основном симбиозное и
незначительно полостное.
В сумме эти виды пищеварения гораздо качественнее переваривают
пищу, нежели в отдельности. Этим достигается высокая эффективность и
экономичность работы желудочно-кишечного тракта.
ФЕРМЕНТЫ
Ферменты ускоряют биохимические процессы, обладают строго
специфической действенностью ( на белковую пищу выделяются свои
ферменты, на углеводистую - свои и так далее), нестойки в высо-
кой температуре, активны в определенной среде (например, некото-
рые - в кислой среде, другие - в щелочной).
Ферменты производят секреторные клетки, расположенные отдельно в
виде желез и в стенках пищеварительного канала. Эти
клетки получают из крови необходимые вещества для синтеза фермен-
тов. На их синтез затрачивается и энергия.
ЖЕЛУДОК
Желудок - это орган, депонирующий пищу и осуществляющий на-
чальные стадии гидролиза (кислотная денатурализация пищи). Фун-
кции желудка многообразны, и он имеет сложное строение. Например,
различные поля желудка выделяют различный пищеварительный сок.
Суточное количество желудочного сока у человека - 1,5-2,5 литра.
Содержание свободной соляной кислоты в желудочном соке- 0,4-0,5%.
Желудок выполняет важную двигательную функцию, обеспечиваю-
щую превращение пищи в химус в пилорическом отделе и эвакуацию ее
в двенадцатиперстную кишку. В нем осуществляется выделительная
функция ряда веществ (мочевина, мочевая кислота и др.). Также же-
лудок вместе с костным мозгом, кишечником, селезенкой и печенью
является депо ферретина - белкового соединения железа, участвую-
щего в синтезе гемоглобина.
Сокоотделение в желудке относится к легко тормозимым реак-
циям, особенно вначале. Эмоции очень сильно оказывают на него
свое влияние.
ТОНКИЙ КИШЕЧНИК
Двенадцатиперстная кишка
В 12-перстной кишке осуществляются:
- переход от желудочного пищеварения к кишечному;
- три основных типа пищеварения: полостное, мембранное и внут-
риклеточное;
- всасывание и экскреция;
- сочетание нескольких типов секреций как внешней, так и внут-
ренней;
- производятся кишечные гормоны и биологически активные вещес-
тва, оказывающие как пищеварительные, так и непищеварительные
эффекты.
Тощая и тонкая кишка
Тонкий кишечник имеет длину около 6 метров; его железы выде-
ляют до 2 литров сока в сутки. Благодаря большой поверхности тон-
кого кишечника здесь разыгрываются мощнейшие процессы, где нужда
в свободной энергии очень большая. По мнению некоторых исследова-
телей, здесь осуществляется холодный термоядерный синтез - прев-
ращение одних веществ в другие. Поэтому именно здесь происходят
основные процессы - полостное и мембранное пищеварение, а также
всасывание. Она же представляет важнейший орган внутренней секре-
ции. В тонком кишечнике рассеяны клетки, синтезирующие и выделяю-
щие гормоны.
Кишечная гормональная система
Тонкий кишечник выполняет еще и роль кишечной гормональной
системы, чье предназначение - регулировать деятельность желудоч-
но-кишечного тракта, обеспечивать более эффективную переработку
пищевых веществ и оптимальное усвоение этих веществ в тканях и
клетках внутренней среды. Кишечная гормональная система вырабаты-
вает более 20 гормонов, влияющих на разные процессы. При голода-
нии КГС не работает, то есть клетки не выделяют гормоны, а запол-
нены ими. При этом экономятся энергетические и пластические ре-
сурсы организма.
ТОЛСТЫЙ КИШЕЧНИК
Толстая кишка является конечной частью пищеварительного трак-
та человека. Ее началом считается слепая кишка, на границе кото-
рой с восходящим отделом в толстую кишку впадает тонкая кишка.
Заканчивается толстая кишка наружным отверстием заднего прохода.
Общая длина этой кишки составляет около 2 метров. Функции тол-
стой кишки многообразны, но основные - это всасывательная (здесь
всасывается глюкоза, витамины и аминокислоты, до 95% воды и элек-
тролиты), эвакуаторная (в толстой кишке накапливаются и удержи-
ваются каловые массы) и выделительная.
В результате неправильного питания, в основном крахмалистой и
вареной пищей, лишенной витаминов и минеральных элементов (карто-
фель, мучные изделия из муки тонкого помола), причем вперемешку с
белковой пищей (мясом, колбасой, сыром, яйцами, молоком), каждая
такая еда проходит через толстый кишечник и оставляет на стенках
пленку кала - накипь. Скапливаясь в складках-карманах толстого
кишечника, из этой накипи образуются при обезвоживании каловые
камни. При развитии гнилостных и бродильных процессов из толстой
кишки поступают токсины и яды, отравляющие весь организм. Отсюда
наипервейшее условие здоровья - чистота толстого кишечника. Тол-
стый кишечник также является своеобразной печью, которая обогре-
вает не только все органы брюшной полости, но и весь организм
(посредством крови).
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО НОРМАЛИЗАЦИИ
РАБОТЫ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
Теперь, немного ознакомившись с технологией желудочно-кишеч-
ного тракта, нам следует поступать в соответствии с ней. Итак,
практические рекомендации.
` Потребляйте жидкости до еды. На пищу выделяются пищевари-
тельные соки, содержащие ферменты. Если вы выпьете какую-нибудь
жидкость, то этим разбавите и смоете в нижележащие отделы желу-
дочно-кишечного тракта эти ферменты. В итоге пища будет лежать в
желудке, пока организм не синтезирует и не выделит новые, либо
проскочит необработанной желудочными соками в нижележащие отделы,
где подвергнется гниению и бактериальному разложению с последую-
щим всасыванием этих продуктов в кровяное русло. Жизненная сила
будет тратиться на синтезирование дополнительной порции фермен-
тов и на обезвреживание продуктов гниения от непереваренной пищи.
Происходит перенапряжение секреторного аппарата желудка и двенад-
цатиперстной кишки. Поэтому со временем в желудке развивается
несварение, пониженная кислотность, гастрит и другие расстройства.
Не пейте ничего час-два после еды. В зависимости от вида пи-
ща находится в желудке 2-3 часа, а в тонком кишечнике 4-5 часов.
Выпитая жидкость мгновенно проскочит желудок и не только разба-
вит пищеварительные соки тонкого кишечника, но и смоет пищевые
вещества мимо полей их усвоения. В итоге вы опять ничего не полу-
чите, а будите кормить гнилостных бактерий. Поджелудочная железа,
печень, а также железы, расположенные в самой тонкой кишке, вы-
нуждены будут синтезировать новую порцию секрета, истощая ресур-
сы организма и перенапрягаясь при этом. Поэтому после углеводис-
той еды (каши, хлеб...) можно пить через 3 часа, а после белко-
вой (мясо, рыба...) - через 4-5 часов. Если же возникнет острое
желание утолить жажду, то можно прополоскать рот и сделать 2-3
небольших глотка.
Тщательно пережевывайте пищу. Это даст возможность прогнать
через слюнные железы кровь, очистить ее от токсинов и других не-
нужных веществ. Если пища плохо измельчена, то от этого страдает
как полостное, так и пристеночное пищеварение, а в толстом кишеч-
нике эти крупные частицы пищи становятся доступными микроорганиз-
мам, гниют и образуют - завалы - каловых камней.
По тем же причинам не рекомендуется пить во время еды.
Не есть при ненормальном эмоциональном состоянии . Усталость, боль,
страх, горе, беспокойство, депрессия, гнев, воспаления и т.п. приводят к
тому, что пищеварительные соки перестают выде-
ляться и нормальное движение пищеварительного тракта замедляется
или останавливается совсем. Пища, принятая в таком состоянии, не
усваивается, гниет, бродит - отсюда чувство дискомфорта или по-
нос. Исходя из этого, если вы испытываете боль, лихорадку, воспа-
ление - пропустите столько приемов, сколько нужно, чтоб это сос-
тояние прошло. Если устал, то перед едой отдохни немного. Не при-
нимайте слишком холодной и слишком горячей пищи, а также незнако-
мой и необычной в большом количестве. Пищеварительные ферменты
активны только при температуре нашего тела. Если пища будет хо-
лодна или горяча, то они начнут полноценно свое действие только
тогда, когда пища приобретет температуру тела. Принимайте напит-
ки и пищу умеренной температуры. В нашем организме действуют оп-
ределенные механизмы адаптации к пище. Поэтому незнакомую пищу
вводите в рацион постепенно и увеличивайте ее количество понемно-
гу.
Есть только тогда, когда проголодаетесь. Настоящее чувство
голода появляется лишь тогда, когда пища прошла все стадии пище-
варения и усвоения. Только тогда концентрация питательных ве-
ществ в крови несколько снижается. Эти сигналы поступают в пище-
вой центр, и вы чувствуете настоящее чувство голода. Ложное чув-
ство голода появляется тогда, когда имеются расстройства в рабо-
те желудочно-кишечного тракта. Если постоянно что-то жевать, то у
вас не будет выделяться слизь для защиты слизистой желудка и
12-перстной кишки. Постоянно будет перегружен секреторный аппа-
рат, особенно клетки с прерывистой секрецией.
Теперь рассмотрим состав продуктов питания и их влияние на
организм.
ПИЩА
СОСТАВ ПИЩИ
Из чего же состоит наша пища и какую роль играют компоненты
пищи в поддержании нормальной жизнедеятельности организма?
ВОДА
Человеческий организм на 55-65% состоит из воды. В организме
взрослого человека с массой тела 65 кг содержится в среднем 40
литров воды. По мере старения количество воды в теле снижается.
Многие считают одной из причин старения организма понижение спо-
собности коллоидных веществ, особенно белков, связывать большое
количество воды. Вода является основной средой, в которой проте-
кают многочисленные химические реакции и физикохимические процес-
сы, лежащие в основе жизни. Организм строго регулирует содержа-
ние воды в каждом органе и в каждой ткани. Постоянство внутрен-
ней среды организма, в том числе и определенное содержание воды -
одно из главных условий нормальной жизнедеятельности.
Вода, отвечающая требованиям организма, в изобилии находится
в овощах, фруктах и свежевыжатых овощных и фруктовых соках. В
овощах и плодах ее содержится 70-90%. Много воды содержат огурцы,
салат, томаты, кабачки, капуста, тыква, зеленый лук, ревень,
спаржа и, конечно, арбузы и дыни. Как правило, прием сочных пло-
дов и овощей насыщает нас самой лучшей водой, и нам вообще не хо-
чется пить. Прекрасными характеристиками обладает талая вода.
Потребление воды, находящейся в свежевыжатых соках, и талой воды
оказывает целебное и омолаживающее действие на организм. Именно
такой водой лучше утолять жажду.
Минеральные воды целебны не составом растворенных в них ве-
ществ, а информацией, которую вода вобрала в себя, проходя сквозь
толщу земли. Неорганические минеральные вещества, растворенные в
воде, не усваиваются организмом и выводятся как чужеродный мате-
риал. Усваивать неорганические вещества могут только растения, мы
же пользуемся только теми минеральными веществами, которые преж-
де были переработаны растениями. в условиях нормальной температу-
ры и умеренных физических нагрузок человеку достаточно той воды,
которая имеется в салатах и фруктах. Если растительной пищи пот-
ребляется мало, то человек, как правило, испытывает жажду и пьет
много воды. Это приносит несомненный вред, так как усиливает наг-
рузку на сердце, почки и повышает процессы распада белка.
Важно знать и следующее: потребление продуктов с высоким со-
держанием солей натрия способствует задержке воды в организме.
Соли калия и кальция, наоборот, выводят воду. Поэтому рекомен-
дуется ограничить потребление соли и продуктов, содержащих нат-
рий, при заболеваниях сердца и почек, а увеличить продукты, бога-
тые калием и кальцием. При обезвоживании организма, наоборот,
следует увеличить дозу продуктов с натрием.
БЕЛКИ
Белки - это сложные азотосодержащие полимеры. Аминокислотный
состав различных белков неодинаков и является важнейшей характе-
ристикой каждого белка, а также критерием его ценности в питании.
Основные функции белка в организме.
ПЛАСТИЧЕСКАЯ. Белки составляют 15-20% сырой массы различных
тканей и являются основным строительным материалом клеток, орга-
нов и межклеточного вещества.
КАТАЛИТИЧЕСКАЯ. Белки - основной компонент всех известных в
настоящее время ферментов. А простые ферменты представляют собой
чисто белковые соединения. Ферментам же принадлежит решающая роль
в ассимиляции пищевых веществ организмом человека и в регуляции
всех внутриклеточных обменных процессов.
ГОРМОНАЛЬНАЯ. Значительная часть гормонов по своей природе -
белки. К их числу принадлежит инсулин, гормоны гипофиза и др.
ФУНКЦИЯ СПЕЦИФИЧНОСТИ. Чрезвычайное разнообразие и уни-
кальность индивидуальных белков обеспечивают тканевую индиви-
дуальность и видовую специфичность.
ТРАНСПОРТНАЯ. Белки участвуют в транспорте кровью кислорода,
жиров, углеводов, некоторых витаминов, гормонов и других веществ.
Специфические белки-переносчики обеспечивают транспорт различных
минеральных солей и витаминов через мембраны клеток и внутрикле-
точные структуры.
Потребность человека в белках.
Вообще, не существует единых представлений о количественной
характеристики этих норм. Тем более мы знаем о синтезе дополни-
тельно аминокислот в толстом кишечнике. Но исследованиями послед-
них лет доказано: биологическое действие и проявление строи-
тельных свойств животного белка в организме наиболее высоки и
всесторонни при следующих сочетаниях белка и витамина С - на каж-
дый грамм поступающего белка 1 миллиграмм витамина С. Если это
условие не соблюдается, то усваивается столько белка, на сколько
хватает витамина С, а оставшаяся часть гниет и идет на корм пато-
генной микрофлоре. Вообще, потребность в белке удовлетворяется
растительным питанием и причем с прекрасным набором аминокислот:
Наилучшая пища - орехи, семечки, проросшее зерно, пивные
дрожжи.
Хорошая - яйца, горох, бобы, рыба, сыр, грибы, свежее молоко.
Плохая - все хлебные злаки, обдирные крупы, мясо, кипяченое
молоко.
УГЛЕВОДЫ
Углеводы - это соединения углерода, водорода и кислорода,
причем водород и кислород входят в соотношении 2:1, как в воде,
отсюда их название.
Животные и человек не синтезируют углеводы. Углеводы подраз-
деляются на моносахариды, олигосахариды и полисахариды. Моно- и
олиго- обладают сладким вкусом, в связи с чем их называют сахара-
ми.
Основными пищевыми источниками глюкозы и фруктозы служат мед,
сладкие овощи и фрукты. Глюкоза и фруктоза содержатся во всех
плодах, в семечковых преобладает фруктоза, в косточковых - глюко-
за. Важнейший пищевой источник сахарозы - сахар. Лактоза - основ-
ной углевод молока и молочных продуктов. Старайтесь шире в своем
питании использовать продукты, содержащие естественную глюкозу,
фруктозу и сахарозу. Наибольшее количество сахара содержится в
овощах, фруктах и сухофруктах, а также в проросшем зерне.
ЖИРЫ
Это вещества, состоящие из глицерина и жирных кислот, соеди-
ненных эфирными связями. По насыщенности жирными кислотами жиры
делятся на две группы: твердые (сало, сливочное масло), которые
содержат насыщенные жирные кислоты, и жидкие жиры (подсолнечное,
оливковое масло, из орехов, косточек и т. д.), содержащие в ос-
новном ненасыщенные жирные кислоты. Полинасыщенные жирные кисло-
ты относятся к незаменимиым факторам питания, так как в организ-
ме не синтезируются и поэтому должны поступать с пищей. Дневная
норма в жировых продуктах удовлетворяется 25-30 г растительного
или сливочного масла.
ВИТАМИНЫ
Витаминами называются низкомолекулярные соединения органичес-
кой природы, не синтезируемые в организме человека, поступающие
извне, в составе пищи, не обладающие энергетическими и пластичес-
кими свойствами, проявляющие биологическое действие в малых до-
зах. Недостаток витаминов вызывае тяжелые расстройства. Скрытые
формы витаминной недостаточности не имеют каких-либо внешних
проявлений и симптомов, но оказывают отрицательное влияние на ра-
ботоспособность, общий тонус организма и его устойчивость к раз-
ным неблагоприятным факторам. Удлинняется период выздоровления
после перенесенных заболеваний, а также возможны различные ослож-
нения.
Витамин А. Содержится только в продуктах животного происхож-
дения. Оказывает влияние на развитие молодых организмов, на про-
цессы роста и формирования скелета, ночное зрение. Особенно ну-
жен щитовидной железе, печени, надпочечникам, ушам. Потребность в
витамине А составляет 1,5 мг/сутки. Важнейшие источники витамина
А: печень, сливочное масло, сливки, сыр, яичный желток, рыбий жир.
Витамин Д. Он нормализует всасывание из кишечника солей
кальция и фосфора, способствует отложению в костях фосфора и фос-
фата кальция и препятствует заболеванию рахитом. Высокое содержа-
ние витамина Д - в зародышах зерновых, зеленых листьях, пивных
дрожжах, рыбьем жире. Богаты им яйца, сливочное масло и молоко.
Витамин Е. Физиологическое воздействие заключается в его
антитоксическом действии на внутриклеточные жиры. Принимает участие в
обмене белка, способствует развитию мышц и нормализует мышечную
деятельность, увеличивает долголетие и функцию размножения. Суточная
потребность - примерно 12-15 мг. Им богаты растительные масла, зародыши
злаков, зеленые овощи.
Витамин К. Участвует в процессах свертывания крови. Вообще в
витамине К нуждается каждая клетка организма, поскольку он имеет
большое значение для сохранения структурных, функциональных
свойств клеточных мембран. У взрослых этот витамин синтезируется
микрофлорой кишечника. Он также содержится в зеленых листьях са-
лата, капусты, крапивы, люцерне.
Витамин В H1 Участвует в обмене углеродов, играет важную роль
в белковом обмене, вовлекается в жировой обмен, воздействует на
функцию органов пищеварения, нормализирующе влияет на работу сер-
дца. Суточная потребность- от 1,3 до 2,6 мг. Источником служат
зерновые, не освобожденные от зародышей; пивные дрожжи и печень.
@Витамин В H2 . Участвует в процессах роста, играет важную роль в
белковом обмене, обмене углеводов и белков; оказывает нормализую-
щее влияние на функции органов зрения. Пищевые источники: яйца,
печень, гречневая и овсяная крупы, проросшие зерна.
@Витамин РР. Входит в состав группы ферментов, переносящих во-
дород, и таким образом участвует в реакции клеточного дыхания;
оказвает влияние на работу органов пищеварения. Много витамина РР
в гречке, горохе, мясе, проросшем зерне и пивных дрожжах.
@Витамин В H3 @. Регулирует функцию нервной системы и нервно-пита-
тельных процессов. Потребность - 5-10 мг/сутки, источники: пив-
ные дрожжи, яйца, проросшее зерно.
@Витамин В H6 @. Принимает участие в обмене веществ, играет
большое значение в кровотечении. Суточная потребность - 1,5-3 мг.
Высоко содержание его в пивных дрожжах, печени, твороге, картофе-
ле, гречке, горохе, капусте.
@Витамин Н. Оказывает регулирующее влияние на нервную систему,
в том числе на нервнотрофическую функцию. Потребность - 0,15-0,3
мг/сутки. Его источники: яйца, крупа овсяная, горох.
@Витамин В H12 @. Его основное значение - в антианемическом дей-
ствии, к тому же он оказывает влияние на процессы обмена веществ.
У детей стимулирует рост. Часть медиков утверждает, что он содер-
жится только в животных продуктах: печени, скумбрии, сардинах,
нежирном твороге, говядине, яйцах.
Витамины группы "В" определяют общее состояние здоровья. Если
они поступают в достаточном количестве, то организм может жить
без животных белков, что особенно важно при аллергиях. Когда же
их не хватает, остальные витамины теряют большую часть своего
значения и действия. Полное снабжение витаминами группы "В" обес-
печивается приемом пищи, в состав которой входят зеленолистные
растения, цельное зерно, проросшее зерно, пивные дрожжи, орехи.
@Витамин С. Он представляет особый интерес благодаря непосред-
ственной связи с белковым обменом. При дифиците витамина С сни-
жается в организме использование белка и потребность в нем воз-
растает. Он также играет важную роль в поддержании нормального
состояния стенок капилляров и сохранения их эластичности. Недос-
таток витамина С приводит к нарушению устойчивости организма не
только к инфекциям, но и к действию некоторых токсинов. Суточная
потребность - 60-100 мг. Наибольшее количество витамина С в су-
хом шиповнике, черной смородине, землянике, капусте, укропе и
петрушке.
@Витамин Р. Основная роль этого витамина заключается в его ка-
пилляроукрепляющих действиях и снижении проницаемости сосудистой
стенки. Поэтому витамин Р нормализует состояние капилляров и по-
вышает их прочность. Потребность точно не установлена, приблизи-
тельно она составляет половину по отношению к витамину С. Источ-
ники: черная смородина, клюква, вишня, черешня, крыжовник.
Вред искусственных витаминов.
В процессе получения искусственным путем из органической фор-
мы витамины переводятся в кристаллическую, которая по своей сути
уже неорганическая и в таком виде нами не усваивается. Если мы
потребляем больше, чем нам необходимо, природных витаминов, то
бактерии разрушают и выводят лишнее. Но передозировку витаминов в
натуральной пище сделать весьма трудно, а в искусственном весьма
просто. Вообще ученые различных стран солидарны во мнении, что
прием витамина С не повышает устойчивости организма к простудам.
Более того, чрезмерные дозы витамина С ухудшают течение некото-
рых инфекционно-аллергических заболеваний. Наиболее опасным след-
ствием максимальной дозы витамина С является повышенная сверты-
ваемость крови, в результате чего образуются тромбы. Возможны
также боли в подложечной области, изжога, тошнота, рвота, понос,
так как избыточные дозы витамина С оказывают раздражающее дей-
ствие на слизистую оболочку органов желудочно-кишечного тракта. В
последнее время установлено, что большие дозы витамина С тормо-
зят скорость передачи нервно-мышечных импульсов, вследствие чего
возникает повышенная мышечная усталость.
Вывод может быть только однозначным: употребляйте только на-
туральные витамины!
МИНЕРАЛЬНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ
Физиологическое значение минеральных элементов определяется
их участием:
- в структуре и функциях большинства ферментативных систем и
процессов, протекающих в организме;
- в пластических процессах и построении тканей организма, осо-
бенно костной ткани;
- в поддержании кислотно-щелочного равновесия;
- в поддержании нормального солевого состава крови;
- в нормализации водно-солевого обмена.
Главным источником минеральных элементов является расти-
тельная пища - фрукты и овощи. Причем в свежих овощах и фруктах
они находятся в самой активной форме и легко усваиваются организ-
мом.
AКАЛЬЦИЙ. Среди элементов, которые входят в состав нашего те-
ла, кальций занимает 5-е место после углерода, кислорода, водоро-
да и азота, а среди металлов - первое. Кальций нейтрализует вред-
ные кислоты, выполняет важную роль как составная часть клеточно-
го ядра. Суточная норма кальция - 800 мг (по другим данным, 1,4
г). Больше всего кальция в грецких орехах, фасоли, фундуке, жир-
ном твороге, горохе.
AМАГНИЙ. Магний и калий являются преобладающими катионами в
клетке. При участии магния происходит расслабление мышц, он обла-
дает сосудорасширяющими свойствами, стимулирует перистальтику ки-
шечника и повышает отделение желчи. Суточная потребность в маг-
нии - 400 мг. Повышенным его содержанием отличаются зеленые лис-
товые культуры, орехи, овощи, фрукты, зерновые.
AКАЛИЙ И НАТРИЙ. Калий находится внутри клеток, влияет на
внутриклеточный обмен. Натрий преобладает в кровяной плазме и
межклеточных жидкостях. Оба играют важную роль в поддержании нор-
мального осмотического давления и участвуют в образовании прото-
плазмы. Калий имеет очень важное значение для деятельности мышц и
участвует в образовании химических передатчиков импульса нервной
системы к исполнительным органам. Суточная потребность в этих
элементах - 3-5 г. Калия много в фасоли, горохе, грецких орехах,
фундуке; натрия - в помидорах, горохе, гречке, овсе, абрикосах,
черной смородине.
AФОСФОР. Ему принадлежит ведущая роль в деятельности ЦНС. Фос-
фор также играет важную роль в обменных процессах, протекающих в
мембранах внутриклеточных систем и мышцах. Вообще, соединения
фосфора являются самыми распространенными в организме компонента-
ми, активно участвующими во всех обменных процессах. Потребность
в фосфоре - в пределах 400-1000 мг/сутки.
AСЕРА. Необходимый структурный компонент некоторых аминокис-
лот, а также входит в состав инсулина и участвует в его образова-
нии. Источником серы являются преимуществнно продукты животного
происхождения. Потребность примерно 1 г в сутки.
AХЛОР. Физиологическое значение и биологическая роль хлора
заключаются в его роли, как регулятора осмотического давления в
клетках и тканях, в нормализации водного обмена, а также в обра-
зовании соляной кислоты железами желудка. Его потребность пол-
ностью удовлетворяется за счет обычных продуктов.
РАЗРУШЕНИЕ ПИЩИ
Вода.
При сушке или длительном хранении наблюдается значительная
потеря воды. При обезвоживании фруктов и овощей изменяется строе-
ние веществ, связанных с водой, они оказываются безвозвратно по-
терянными для организма. При тепловой обработке вода теряет свою
структуру и организм должен затратить собственную энергию на ее
структуризацию. Самое главное заключается в том, что вода способ-
на сохранять в себе информацию также и о растении. При тепловой
обработке вся эта информация теряется, но чаще всего извращается.
Разрушая заложенную в воде информацию (термически, химически:
сушка, солка, квашение, консервирование), мы тем самым уничто-
жаем основу жизни. С разрушением структуры воды теряется и энер-
гия, заключенная в этих структурах.
Белки.
Белковые вещества сворачиваются при температуре 42-45 граду-
сов С. Сворачивание означает, что жизненные связи между отдельны-
ми молекулами разрываются. Белок, потерявший свою структуру хуже
переваривается.
Углеводы.
Тепловая обработка моносахаридов разрушает их еще при темпе-
ратуре 65-80 градусов, разрывая их комплексную связь с мине-
ральными веществами, витаминами и т. д. Мед, если его довести до
кипения, теряет часть своих витаминов. Нагревание его выше 60
приводит к разрушению его ферментов, улитучиваются эфирные проти-
вомикробные вещества и образуются труднорастворимые соли. При
этом мед теряет свой аромат и превращается в простую смесь саха-
ров. Нежелательные изменения происходят и с зерном при его помо-
ле в муку.
Жиры.
В основе порчи жиров лежат изменени, сязанные с окислением,
возникающие под влиянием различных физических, химических и био-
логических факторов (действие кислорода, температуры, света, фер-
ментов...). А вот орехи и семечки содержат жир наивысшего качес-
тва, причем жир, естественно связанный с минеральными веществами,
витаминами и др. элементами. К тому же в семечках и орехах жир
прекрасно защищен от окисления и солнечного света.
Витамины.
При продолжительном хранении происходит потеря витаминов.
Шпинат после двухсуточного пребывания даже в тени теряет 80% ви-
тамина С. Картофель после двухмесячного хранения теряет половину
своего первоначального содержания витамина С. Рассеянный солнеч-
ный свет в течение 5-6 минут уничтожает до 64% витаминов в моло-
ке! Кислая капуста и другие квашения, приготовленные с меньшим
количеством соли, имеют преимущество в отношении содержания вита-
минов и молочной кислоты. Высокая температура от 50 до 100 граду-
сов также быстро разрушает витамины. Уже в первые минуты варки
пищи витамины почти полностью разрушаются.
ПРАВИЛЬНОЕ СОЧЕТАНИЕ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ Классификация пищевых
продуктов.
БЕЛКИ. Орехи; все хлебные злаки; фасоль, сухой горох, соевые
бобы; яйца, грибы. Все мясные продукты, раки, рыба.
Сыр, творог. Подсолнечные семечки, баклажаны, молоко.
УГЛЕВОДЫ. Сюда относятся крахмалы, сахара, сиропы и сладкие
фрукты. Крахмалы: все хлебные злаки; сушеные бобы;
сушенй горох; картофель, каштаны, арахис, кабачки,
тыква. Сахара и сиропы: желтый и белый сахар; ва-
ренья, повидла, сиропы; мед.
Умеренно крахмалистые. Цветная капуста, свекла, морковь, брюква.
Сладкие фрукты. Финики, инжир, изюм, урюк, курага, виноград,
чернослив, хурма.
ЖИРЫ. Оливковое масло, подсолнечное, кукурузное и сливочное.
Большинство орехов; сало; жирное мясо; сливки и сметана.
Некрахмалистые и заленые овощи. Все сезонные, независимо от цве-
та, овощи: латук, сельдерей, цикорий, одуванчик, капуста,
шпинат, щавель, лук, репа, баклажаны, огурцы, петрушка,
спаржа, чеснок, редис и т. п.
СОЧЕТАНИЯ.
- Ешьте [pic]кислоты и крахмалы в разное время.
- Ешьте [pic]углеводы и белки в разное время.
- Ешьте одну концентрированную [pic] белковую пищу за один прием.
- Потребление [pic] кислот с белками не помогает пищеварению.
- Ешьте [pic]жиры и белки в разное время.
- Ешьте [pic]сахара и белки в разное время.
[pic] - Ешьте [pic] крахмалы и сахара в разное время.
- Принимайте [pic]молоко в отдельности.
Употребление пищи в течение дня.
Опираясь на физиологию пищеварения, можно наиболее рацио-
нально распределить прием разнохарактерной пищи в течение дня.
Утром, когда организм отдохнул во время сна, мы особо не нуж-
даемся в притоке энергии. Поэтому утром должна потребляться лег-
коусваиваемая пища: фрукты и свежевыжатые овощные и фруктовые со-
ки. Крахмалистую пищу желательно употреблять на обед в связи с
тем, что она на свое переваривание и усвоение требует значи-
тельно больше энергии, чем фрукты, к тому же крахмалистая пища
дает нам основную энергию, которую мы будем использовать во вто-
рой половине дня. Вечером желательно употреблять белковую пищу,
потому что она переваривается дольше 4 часов и нужна нам для воз-
мещения структур, которые распались за день и их надо восстано-
вить.
| |
